
根据门诊慢特病管理相关规定,参保患者需先通过门诊慢特病待遇评审,而后才能享受相关医保待遇。为方便患者恶性肿瘤门诊放化疗省外就医的医保报销,湖南省医疗保障局在该病种待遇线下申请的基础上,增设“恶性肿瘤门诊放化疗”待遇线上申请途径,实现患者跨省申请“恶性肿瘤门诊放化疗”门诊慢特病待遇评审“即申即享”、医疗费用报销秒结“零等待”。
患者在外省因恶性肿瘤门诊放化疗就医时,可通过“湘医保”公共服务平台,线上自助申请“恶性肿瘤门诊放化疗”门诊慢特病待遇并填写个人诚信承诺书,自动审核即时生效。具体操作步骤如下:
依次点击“湘医保”公众号右下角菜单栏“服务平台”“医保服务”,进入“湘医保服务平台”,通过注册账号或者手机号快捷登录的方式登录平台。点击“异地就医”模块,进入“跨省恶性肿瘤患者门诊放化疗待遇申请”操作页面。 在该模块页面下选择“本人申请”或“替他人申请”。(“替他人申请”仅限于已绑定的家庭成员) 个人承诺书填写成功后,系统自动审核通过,待遇即时生效。参保人可在外省定点医疗机构进行“恶性肿瘤门诊放化疗”直接结算。 可在“申请记录查询”菜单中,对已申请的历史记录进行查询或撤销。
备注:恶性肿瘤门诊放化疗患者在本地或省内跨统筹区就医时,由定点医疗机构确认“恶性肿瘤门诊放化疗”待遇资格并提供相关费用结算的医保服务。待遇申请详见《湖南省恶性肿瘤门诊放化疗医保支付管理办法》(湘医保发〔2024〕9号)。
责编:梁昕
来源:耒阳市融媒体中心
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